開(kāi)學(xué)了，別忘給孩子辦醫(yī)保
繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)650元/人，個(gè)人只繳110元，其余由財(cái)政補(bǔ)助

2015-09-01 08:54:34 來(lái)源： 江海晚報(bào)

晚報(bào)訊　 隨著新學(xué)期的到來(lái)，下年度學(xué)生參加居民醫(yī)保的工作也同時(shí)啟動(dòng)。為此，市醫(yī)保部門(mén)提醒廣大學(xué)生及家長(zhǎng)，凡是在市區(qū)各類(lèi)大、中、小學(xué)校、幼兒園就讀的所有在冊(cè)學(xué)生，包括保留學(xué)籍的學(xué)生，在辦理新生報(bào)名注冊(cè)時(shí)，須與往年一樣，同時(shí)辦理2016年度的居民醫(yī)保參保手續(xù)。

繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)：財(cái)政補(bǔ)助540元，個(gè)人繳納110元

自市區(qū)實(shí)施居民醫(yī)保制度起，市財(cái)政每年都在加大學(xué)生參加居民醫(yī)保的投入力度，建立了與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展相適應(yīng)的籌資機(jī)制和財(cái)政補(bǔ)助機(jī)制，到目前，人均財(cái)政補(bǔ)助達(dá)到540元。明年在校學(xué)生的居民醫(yī)保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)是650元,其中，財(cái)政補(bǔ)助540元，個(gè)人繳納110元。個(gè)人繳費(fèi)和財(cái)政補(bǔ)助中分別包含了10元和40元的大病保險(xiǎn)基金。

屬于低保、特困家庭的學(xué)生和1—2級(jí)重殘學(xué)生本人個(gè)人不繳費(fèi)，由財(cái)政全額補(bǔ)助。需要家長(zhǎng)們注意的是，學(xué)生辦理下一年度居民醫(yī)保繳費(fèi)是在每年秋季報(bào)到注冊(cè)時(shí)，由所在學(xué)校統(tǒng)一辦理的，2016年度繳費(fèi)期為2015年9月1日至2015年12月20日。未在繳費(fèi)期內(nèi)辦理參保繳費(fèi)手續(xù)的學(xué)生，不能享受下一年度的居民醫(yī)保待遇。繳費(fèi)期后補(bǔ)辦的，須在繳費(fèi)滿6個(gè)月后才可享受到有關(guān)待遇。

待遇標(biāo)準(zhǔn)：年累計(jì)醫(yī)療費(fèi)用不封頂，享受大病保險(xiǎn)

隨著財(cái)政補(bǔ)助的逐年加大，學(xué)生的醫(yī)保待遇也在逐年提高。目前，參保學(xué)生在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi)，可以享受到門(mén)診統(tǒng)籌、門(mén)診大病、住院統(tǒng)籌、大病保險(xiǎn)四個(gè)層次的醫(yī)療保障待遇。

報(bào)銷(xiāo)標(biāo)準(zhǔn)分別是：在簽約的定點(diǎn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)門(mén)診就醫(yī)，符合規(guī)定的費(fèi)用可享受600元以內(nèi)報(bào)銷(xiāo)50%的門(mén)診統(tǒng)籌待遇。門(mén)診大病的報(bào)銷(xiāo)比例為70%，病種包括惡性腫瘤放、化療，年度限額4000元；重癥尿毒癥透析、白血病、血友病、再生障礙性貧血、器官移植后抗排異藥物治療，年度限額3萬(wàn)元；精神病，年度限額2000元。

年度內(nèi)發(fā)生符合規(guī)定的住院基本醫(yī)療費(fèi)用，0—8萬(wàn)元報(bào)銷(xiāo)90%，8萬(wàn)元—19萬(wàn)元報(bào)銷(xiāo)95%。此外，參保的學(xué)生兒童在享受完基本醫(yī)療保險(xiǎn)，或大病醫(yī)療救助待遇后，年度內(nèi)個(gè)人負(fù)擔(dān)超過(guò)1萬(wàn)起付標(biāo)準(zhǔn)的、符合大病保險(xiǎn)保障范圍的住院及規(guī)定限額內(nèi)大病門(mén)診的醫(yī)療費(fèi)用，還可享受到上不封頂?shù)拇蟛”ｋU(xiǎn)待遇，且個(gè)人負(fù)擔(dān)越高報(bào)銷(xiāo)比例越高。

新參保學(xué)生在學(xué)校辦理好繳費(fèi)手續(xù)后，須到工農(nóng)南路150號(hào)、市政務(wù)中心裙樓三樓的21—25號(hào)窗口辦理社會(huì)保障卡，并領(lǐng)取醫(yī)保病歷。16周歲以上的學(xué)生需攜帶本人身份證，16周歲以下的可由家長(zhǎng)攜帶本人身份證和學(xué)生身份證或戶口簿、一寸免冠照片辦理。

通訊員耿晨 記者徐超